怀孕、哺乳与青少年

观察性研究把怀孕期间 cannabis 使用与较低出生体重、早产、死产及儿童日后注意、记忆、问题解决和行为差异联系起来。研究难以完全排除烟草、酒精、社会环境、使用频率与孕期健康等混杂因素，因此不能为每位孕妇计算精确风险；但胎儿发育的敏感性、THC 可跨越胎盘及现有风险信号，使官方建议倾向避免，而不是等待确定伤害后再行动。

使用方式会改变部分风险，却不会消除暴露。吸烟增加燃烧产物与一氧化碳；电子烟可能带来高浓度 THC、溶剂或污染物；食用产品没有烟雾，但仍让 THC 进入体内并持续较久。以 CBD 取代 THC 也不是已证实安全的办法，FDA 指出相关人体资料不足，动物资料与已知肝脏、交互作用风险构成担忧。

Cannabis 中的化学物质可进入母乳，THC 具有脂溶性，可能在体内与乳汁中停留；以“等几小时再喂”不能可靠保证没有暴露。CDC 鼓励哺乳者避免 marijuana 或 CBD，并与医疗人员讨论。若已经使用，不应因担心被责备而隐瞒，医疗团队需要真实资料来平衡母婴营养、哺乳与暴露风险。

二手烟会让婴幼儿接触 THC 与许多和烟草烟雾相似的有害成分。软糖、巧克力、饮料与油剂也容易被儿童误食，儿童可能出现明显嗜睡、协调异常或需要急诊与住院。产品应锁在儿童看不见、拿不到的位置，并保留原包装；“儿童打不开”的包装不能替代上锁。

大脑持续发育到年轻成人阶段，THC 会影响记忆、学习、注意、决策、协调、情绪与反应时间。青少年使用与学校表现、驾驶安全、焦虑或精神病样症状相关；越早开始、越频繁使用，发展为 CUD 的风险越高。关联不表示每位青少年都会发生长期损害，却足以支持更保守的风险沟通。

有效沟通不只是说“不可以”，也应了解青少年为何使用：同伴影响、焦虑、睡眠、疼痛或好奇心。出现成绩明显变化、停止原有活动、记忆与动机问题、频繁使用、无法减少、偏执或情绪恶化时，应安排不羞辱、可保密且适龄的健康评估。急性混乱、幻觉、自伤风险或误食后难以叫醒，需要紧急医疗协助。