大麻醫學證據中心
把現有 15 個研究主題依問題類型集中展示。這裡不重新評分研究，也不複製長文結論；每張卡直接沿用對應研究頁的證據描述與摘要。
證據中心是導覽層。具體適應症、劑量、風險、來源與不確定性，請進入完整研究頁閱讀。
治療與症狀
癲癇與 CBD
高純度處方大麻二酚（CBD）已獲美國 FDA 批准，用於1歲及以上患者與 Lennox–Gastaut 症候群、Dravet 症候群或結節性硬化症相關的癲癇發作。這裡的證據針對特定藥物、劑量與疾病，並不能直接套用到一般市售 CBD 油或所有癲癇類型。
查看完整研究 → 部分製劑可能帶來小幅短期改善，長期證據不足慢性疼痛
部分含 THC 的標準化 cannabinoid 製劑，在某些慢性疼痛研究中帶來小幅短期改善，但副作用也較常見；不同疼痛成因、產品與研究方法差異很大。單獨 CBD 的止痛證據較弱，現有結果不能支持把所有大麻或 CBD 產品視為有效止痛治療。
查看完整研究 → 部分製劑對痙縮的主觀症狀可能有小幅短期幫助多發性硬化症的症狀
部分標準化 cannabinoid 藥物，尤其固定比例 THC/CBD 口腔噴劑，對多發性硬化症（MS）相關痙縮的患者自評症狀可能帶來小幅短期改善；客觀肌張力、行走與長期失能改善則較不一致。證據針對症狀控制，不代表能改變 MS 的疾病進程。
查看完整研究 → 特定處方 cannabinoid 可用於標準止吐治療效果不足後的情境化療相關噁心與嘔吐
美國 FDA 批准的 dronabinol 與 nabilone 可用於癌症化療引起、且對傳統止吐治療反應不足的噁心與嘔吐。支持證據多來自較早期研究；現代化療通常先依致吐風險使用多藥預防方案，因此處方 cannabinoids 更接近特定患者的追加或救援選擇，而不是通用第一線方案。
查看完整研究 →睡眠與精神健康
睡眠
一些伴有慢性疼痛、多發性硬化或 PTSD 的研究觀察到睡眠改善，但很難確認是 cannabinoids 直接改善睡眠，還是其他症狀減輕後的間接結果。對失眠等原發性睡眠障礙，目前研究規模小、製劑差異大，尚不足以形成普遍治療結論。
查看完整研究 → CBD 研究規模小且情境有限；THC 可能緩解也可能加重焦慮焦慮
少量小型人體研究觀察到 CBD 在特定實驗情境下減少焦慮，但不足以證明市售 CBD 能治療廣泛性焦慮、恐慌或社交焦慮。含 THC cannabis 的反應更不穩定：部分人短期放鬆，另一些人出現心悸、恐慌、偏執或現實感改變。
查看完整研究 → 現有證據不支持作為 PTSD 治療，長期與高頻使用可能帶來額外問題創傷後壓力症候群（PTSD）
部分 PTSD 患者報告 cannabis 短期減輕失眠、噩夢或緊繃感，但隨機試驗與系統性回顧尚未證明它能可靠改善 PTSD 整體症狀。2023年 VA/DoD 臨床指南建議不要使用 cannabis 或其衍生物治療 PTSD；短期主觀緩解需要和依賴、認知、精神健康及治療參與度一起評估。
查看完整研究 → 與急性精神症狀及精神病風險的關聯較明確，因果強度受使用模式影響精神健康與精神病風險
含 THC 的 cannabis 可在使用期間引起焦慮、偏執、定向障礙、幻覺或短暫精神病症狀。頻繁、較早開始及高 THC 暴露，與日後精神病和 schizophrenia 風險較高有關；個體易感性與反向因果使精確風險難以套用到每個人，但不應把這一關聯視為單純巧合。
查看完整研究 →風險與特殊族群
依賴與 Cannabis Use Disorder
Cannabis use disorder（CUD）不是單純“喜歡使用”，而是使用逐漸失去控制，並持續造成健康、工作、學習或人際問題。較早開始、頻繁使用及高 THC 產品會提高風險。並非每位使用者都會發展為 CUD，但出現渴求、戒不掉、耐受或戒斷時，值得儘早評估。
查看完整研究 → 發育階段屬於較高風險，官方建議避免 THC 與 CBD 暴露懷孕、哺乳與青少年
懷孕、哺乳期、嬰幼兒及青少年涉及持續發育的大腦與身體。CDC 與 FDA 建議懷孕及哺乳期間避免 cannabis、THC 與 CBD；青少年使用與記憶、注意、學習、精神健康及 cannabis use disorder 風險有關。證據仍有混雜因素，但未知並不等於已證實安全。
查看完整研究 → 近期使用造成的功能影響明確；長期程度依年齡與使用模式而異記憶、注意與認知
THC 會在近期直接影響記憶、學習、注意、決策、協調與反應時間。較早開始、頻繁或高強度使用與更明顯認知風險有關；成人低頻使用的長期影響、停止後恢復程度及其他因素的作用，仍難用單一結論概括。
查看完整研究 → 急性心率與血壓變化明確；長期事件風險有重要關聯但仍需更好研究心血管與心臟
Cannabis 可在使用後使心率加快並改變血壓，也會影響心臟耗氧與血管功能。觀察性研究把使用與心肌梗塞、中風及其他血管事件聯絡起來，但吸菸、其他物質、劑量與基礎疾病使精確因果風險仍不確定。已有心血管疾病者需要特別謹慎。
查看完整研究 → 吸菸造成呼吸道傷害的證據較明確；長期癌症與 COPD 風險仍需更多資料肺部與呼吸系統
燃燒 cannabis 產生的煙霧含有許多與菸草煙霧相同的毒物、刺激物與致癌物。吸菸與咳嗽、痰液增加及支氣管炎症狀有關，停止後常會改善。肺癌、COPD 與長期肺功能下降的獨立風險仍難精確估計，但證據不足不代表吸入煙霧安全。
查看完整研究 →CBD 安全與交互作用
CBD 與藥物交互作用
CBD 會影響多種藥物代謝與運輸途徑，其他藥物也可能改變 CBD 暴露量。結果可能是藥效增強、副作用增加或原藥效果下降。與酒精、安眠藥、抗焦慮藥、opioid 或其他鎮靜物質合用，還可能增加嗜睡與受傷風險。
查看完整研究 → 處方資料與健康成人試驗均證實可出現肝臟酵素升高CBD 與肝臟安全
CBD 可能造成 ALT、AST 等肝臟酵素升高，且在沒有明顯症狀時就發生。處方 CBD 風險隨劑量增加，並受 valproate、其他藥物與肝功能影響；FDA 公佈的健康成人隨機試驗也顯示，每次2.5mg/kg、每天兩次（合計250–550mg/日）連續使用28天后，部分參與者出現明顯 ALT 升高。
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