不安

NCCIHのまとめでは、大麻やカンナビノイドによる不安軽減の人体での根拠はわずかです。よく引用される研究では、社交不安症の患者24人が模擬スピーチ前に単回のCBDを使用し、不安の低下がみられました。他の研究には慢性疼痛患者を対象とし、参加者が必ずしも不安症ではないものもあります。こうした結果は研究仮説を立てる助けになりますが、長期効果、最適用量、中止後の結果を確定することはできません。

処方用製剤を用いる研究のCBD用量、純度、観察条件は、一般に小売のオイル、グミ、飲料と異なります。市販品では表示と実際の含有量が一致せず、表示のないTHCを含む場合もあります。CBDにも眠気、下痢、肝酵素の変化、他の薬の代謝への影響があるため、『ハイにならない』ことは、抗不安薬や睡眠薬に自己判断で追加してよい理由にはなりません。

THCは知覚、時間感覚、心拍数、注意、現実の判断を変えます。低用量や慣れた環境では短期的なリラックスを報告する人がいます。一方、高用量、高濃度の濃縮物、経口製品の追加使用、睡眠不足、慣れない環境では、動悸、制御を失う感覚、被害的な考え、パニックが起こりやすくなります。不安がある人や以前に悪い反応が出た人でも、次回の反応が同じとは限りません。

経口製品は作用が遅いため、効かないと思って追加し、その後、強い反応が数時間続くことがあります。CBDがTHCを確実に打ち消すという十分な根拠はなく、安全策にはできません。『インディカ』『サティバ』や宣伝上の名称による分類も、実際のTHC/CBD量や臨床研究の代わりにはなりません。

不安症の治療は、その場の感覚だけでなく、回避行動、睡眠、仕事、対人関係、長期的な再発を扱います。不安のたびに大麻ですぐ抑えると、きっかけとなる状況に向き合ったり、他の調整方法を学んだりする機会が減る可能性があります。頻繁な使用による耐性や、中止時の不安、いらだち、不眠により、『中止による不調を和らげるために使い続ける』循環が生じることもあります。

より確かな根拠がある選択肢には、診断に応じた認知行動療法などの心理療法や、医師の評価に基づく薬物療法があります。大麻の使用によって、甲状腺の問題、不整脈、薬の副作用、パニック症、PTSD、抑うつ、初発の精神病症状の評価が遅れるべきではありません。胸痛、失神、続く混乱、幻覚、自傷の考え、安全を保てない状態があれば、緊急の支援を求めてください。