妊娠・授乳と青少年

観察研究では、妊娠中の大麻使用と低い出生体重、早産、死産、子どもの後の注意・記憶・問題解決・行動の違いとの関連が報告されています。たばこ、アルコール、社会環境、頻度、妊娠中の健康などの交絡を完全に除くことは難しく、妊婦一人ひとりの正確なリスクは計算できません。しかし胎児発達の敏感さ、THCの胎盤通過、現在得られているリスクを示す知見を踏まえ、公的機関は害が確定するまで待つのではなく、使用を避けるよう勧めています。

使用方法は一部のリスクを変えますが、曝露をなくしません。喫煙は燃焼生成物と一酸化炭素を増やし、電子たばこは高濃度THC、溶媒、汚染物質をもたらす可能性があります。食用製品は煙がなくてもTHCが体内に入り、作用も長く続きます。THCをCBDに替えることも安全と証明されていません。FDAは人体データの不足、動物データ、既知の肝臓・相互作用のリスクを懸念しています。

大麻の化学物質は母乳に移行し、脂溶性のTHCは体内や母乳に残ることがあります。『数時間待って授乳する』だけで曝露がないとは保証できません。CDCは授乳中の大麻やCBDを避け、医療者と相談するよう勧めています。すでに使った場合も、叱責を恐れて隠さないでください。医療チームは母子の栄養、授乳、曝露リスクを検討するため正確な情報を必要とします。

受動喫煙により、乳幼児はTHCや、たばこの煙に似た多くの有害成分にさらされます。グミ、チョコレート、飲料、オイルも誤飲・誤食されやすく、強い眠気、協調運動の異常、救急受診や入院につながる場合があります。元の包装のまま、子どもから見えず手の届かない場所に施錠して保管します。子どもが開けにくい包装だけでは、施錠の代わりになりません。

脳は若年成人期まで発達を続け、THCは記憶、学習、注意、意思決定、協調運動、気分、反応時間に影響します。青少年の使用は学校での成績、運転の安全、不安や精神病様症状と関連し、開始が早く頻度が高いほどCUDリスクも高まります。関連は全員の長期障害を意味しませんが、より慎重なリスク説明を支持します。

有効な対話では『だめ』と伝えるだけでなく、仲間の影響、不安、睡眠、痛み、好奇心など、使う理由も理解します。成績の大きな変化、以前の活動の中止、記憶や意欲の問題、頻繁な使用、減らせない状態、被害的な考え、気分の悪化があれば、非難せず、プライバシーに配慮した年齢に応じた健康評価につなげます。急な混乱、幻覚、自傷リスク、誤食後に起こしにくい状態には、緊急の医療支援が必要です。